何照华医生

　　额头窄颧骨高怎么办

　　额头窄颧骨高这个就是医生要判断，一定要是根据患者的整个的脸型，来进行一个判断。判断他是真性的颧骨颧弓突出，还是假性的。因为有些人，他是假性的颧骨高，实际上他是因为太阳穴凹陷，颊沟凹陷，显得颧骨突出。这个一定要测量，他的脸的长度和宽度的比例，是否超出了黄金比例，就1比0.618这个比例。假如说他脸宽没有超出这个比例，那说明他是个假性的颧骨增高，这样我们可以通过脂肪移植，或者是假体的植入，或者是填充材料的，这种植入帮助，来改良他的太阳穴的凹陷，和颊沟的凹陷，来从而使颧弓的突出，假性突出变得不明X。假如他是真性突出，我们就需要通过手术来改良他的这种骨骼突出的情况。

　　整形方法主要包括两种概念: 一种是单纯的凿削，来缩小颧骨的外轮廓; 另一类为三维截骨，通过骨块的短缩和移动颧骨的缩小。

　　颧骨凿削术,一般情况下是帮助面部向前往外侧突出的额头窄颧骨高患者，常见的切口是口内切口，在骨膜下分离暴露颧骨，应用特殊的器械将术前设计拟去除的颧骨部分凿去削薄，从而缩小面部外轮廓，改良面型。这种手术较大的好处就是术后不留疤痕，天衣无缝，迹。

　　而截骨就不一样了，这个手术的难度则大大增加，解决颧弓高出的问题。 在矫正额头窄颧骨高时除了口内切口外，通常还要在发际内隐蔽部位作辅助切口，或者单作头皮内冠状切口，骨膜下分离暴露整个颧骨后，按照计算机三维模拟设计的需要截除特定大小的骨块，再利用钛钉等特殊材料将分离的骨块重新连接和塑形，这样就能较大限度地改变整个面部轮廓和面型，甚至让患者“脱胎换骨”的果。

　　额头窄颧骨高手术的注意事项: 1、专业的医师在术中会避免损伤到支配局部感觉的感觉神经-颧面神经，术后会出现轻度局部麻木感，一般术后1-3个月后逐渐恢复。 2、尽量避免或少损伤颧肌和上唇方肌的起止点。 3、应应该避免损伤支配面部表情肌的运动神经-面神经。